Болезнь Кюммеля - асептический некроз тела позвонка, который развивается через некоторое время после травмы. Это травматическое асептическое (безмикробное) воспаление тела позвонка (спондилит), которое приводит к его деформации и разрушению. Болезнь названа в честь немецкого хирурга Германа Кюммеля, который впервые описал ее в 1891 году. Болезнь также называется болезнью Кюммеля-Вернея, по имени французского хирурга Анри Вернея, который независимо от Кюммеля открыл ее в 1892 году. Болезнь Кюммеля обычно развивается после травмы позвоночника, такой как компрессионный или флексионный перелом. Травма нарушает кровоснабжение и иннервацию тела позвонка, что приводит к его асептическому некрозу, то есть гибели тканей без участия микробов. Постепенно тело позвонка сплющивается и деформируется, что нарушает его функцию и вызывает болевой синдром. Болезнь Кюммеля чаще всего поражает грудной отдел позвоночника, реже поясничный или шейный.
Болезнь Кюммеля может проявляться различными симптомами, в зависимости от степени и локализации поражения. К основным симптомам болезни относятся:
Боль и дискомфорт в спине, усиливающиеся при движении, нагрузке или длительном пребывании в одном положении
Ограничение подвижности позвоночника, скованность и жесткость
Искривление и деформация позвоночника, видимая извне
Нарушение чувствительности, слабости или онемения в руках или ногах из-за сдавления спинного мозга или его корешков
Нарушение дыхания и сердечной деятельности из-за деформации грудной клетки и давления на легкие и сердце
Диагностика болезни Кюммеля основана на анамнезе, клиническом осмотре и инструментальных методах исследования: рентгенографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии позвоночника. Лечение болезни Кюммеля может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение включает применение ортопедических средств, физиотерапии, массажа, гимнастики и других методов. Хирургическое лечение заключается в коррекции деформации позвоночника с помощью различных техник: остеотомии, спондилодеза, имплантации металлических конструкций и других. Выбор метода лечения зависит от степени выраженности деформации, общего состояния пациента и возможных рисков и осложнений.