Повреждения спинного мозга без рентгенологических проявлений в англоязычной литературе описываются термином «SCIWORA». Наиболее часто данный тип повреждений встречается у детей, а также у взрослых на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Чаще всего вызвано сильным ударом по голове или шее, например, при автомобильной аварии, падении или спортивной травме.
Симптомы зависят от уровня и степени повреждения спинного мозга. Они могут включать потерю или нарушение чувствительности, движений, контроля над функцией тазовых органов, дыханием, давлением, температурой тела и потоотделением.
Диагностика основана на клиническом обследовании, анамнезе и инструментальных методах исследования, таких как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Эти методы позволяют визуализировать структуру и функцию спинного мозга и выявить наличие или отсутствие повреждений костных структур.
Лечение, как правило, консервативное и направлено на стабилизацию состояния пациента, иммобилизацию позвоночника, медикаментозное лечение. Хирургическое вмешательство применяется при наличии нестабильности позвоночника и при стенозе позвоночного канала.
Прогноз зависит от множества факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, причина и характер повреждения спинного мозга, а также доступность и качество лечения. Некоторые пациенты могут частично или полностью восстановить свои функции за несколько недель или месяцев после травмы, в то время как другие могут оставаться парализованными или иметь другие осложнения на всю жизнь.