Новообразования позвоночника - это патологические образования, которые могут возникать в костной, хрящевой или соединительной ткани, образующей позвоночный столб, или в спинном мозге и его оболочках. Новообразования позвоночника могут быть доброкачественными или злокачественными, первичными или вторичными (метастатическими). Новообразования позвоночника могут поражать все отделы позвоночника.
К доброкачественным новообразованиям позвоночника относятся:
Остеома - опухоль из костной ткани, чаще всего локализуется в ножках задней части позвонка
Костная киста - полость с жидкостью в теле позвонка
Гигантоклеточная опухоль - опухоль из аномальных костных клеток
Гемангиома - опухоль из сосудистой ткани, часто бессимптомная
Гранулема - узел из воспалительных клеток
Доброкачественные опухоли оболочек или вещества спинного мозга
Доброкачественные новообразования позвоночника обычно растут медленно и не дают метастазов. Однако они могут сдавливать окружающие ткани и вызывать боли, нарушения подвижности и неврологические симптомы.
К злокачественным новообразованиям позвоночника относятся:
Саркомы - опухоли из соединительной ткани, такие как остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома и др.
Множественная миелома - опухоль из плазматических клеток костного мозга
Лимфомы - опухоли из лимфатических клеток
Злокачественные опухоли оболочек или вещества спинного мозга
Метастатические опухоли - опухоли, возникшие в других органах и распространившиеся в позвоночник через кровь или лимфу. Чаще всего метастазируют рак легких, молочной железы, простаты, почек и желудка.
Злокачественные новообразования позвоночника растут быстро и агрессивно, разрушая костную ткань и дают метастазы в другие органы. Они вызывают сильные боли, нарушения функций спинного мозга и органов грудной и брюшной полости.
Симптомы новообразований позвоночника зависят от типа, размера, локализации и стадии опухоли. К общим симптомам относятся:
Боль в спине, которая не устраняется обезболивающими средствами, усиливается ночью и при движении
Ограничение подвижности и деформация позвоночника
Нарушение чувствительности, слабости или паралича в руках или ногах
Нарушение работы мочевого пузыря, кишечника и половых органов
Нарушение дыхания и сердечной деятельности
Потеря веса, анемия, повышенная температура тела
Диагностика новообразований позвоночника основана на анамнезе, клиническом осмотре и инструментальных методах исследования: рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, биопсии, лабораторных анализах крови и мочи.
Лечение новообразований позвоночника может быть хирургическим или консервативным. Хирургическое лечение заключается в удалении опухоли с сохранением функции позвоночника. Консервативное лечение включает применение химиотерапии, лучевой терапии, таргетной терапии, иммунотерапии, гормональной терапии и паллиативной терапии. Выбор метода лечения зависит от типа, размера, локализации и стадии опухоли, а также от общего состояния пациента и возможных рисков и осложнений.
Прогноз новообразований позвоночника зависит от многих факторов: типа, размера, локализации и стадии опухоли, своевременности диагностики и лечения, наличия метастазов и сопутствующих заболеваний. В целом прогноз для доброкачественных опухолей благоприятный, а для злокачественных - неблагоприятный.
Профилактика новообразований позвоночника включает соблюдение здорового образа жизни, избегание курения, алкоголя и вредных веществ, своевременное обследование и лечение хронических заболеваний и травм позвоночника, регулярное прохождение медицинских осмотров.